د.أيمن إمام يكتب: الكبد الدهني… المضاعفة الصامتة للسمنة ومقاومة الأنسولين
من الصعب تجاهل الدهون المتراكمة فى منطقة البطن أو اى مكان آخر ظاهر من الجسم ولكن ماذا عن الكبد الدهني؟ وهو مالايمكن رؤيته أو الإحساس به ومعظم الناس لا يعلمون بوجوده .
في مقالات سابقة تحدثنا عن الصيام المتقطع، مقاومة الأنسولين، ومتلازمة التمثيل الغذائي، كما تناولنا السمنة بوصفها مرضًا مزمنًا معقدًا. واليوم نسلّط الضوء على أحد أخطر المضاعفات الصامتة المرتبطة بالسمنة ومقاومة الأنسولين ومتلازمة التمثيل الغذائى : مرض الكبد الدهني غير الكحولي، أو ما يُعرف حاليًا باسم مرض الكبد الدهني المرتبط بالتمثيل الغذائي هو السبب الأكثر شيوعا لأمراض الكبد المزمنة وهو السبب الرئيسى للوفيات المرتبطة بالكبد .
ما هو الكبد الدهني؟
وجود كمية معينة من الدهون فى الكبد هو أمر طبيعى ولكن عندما تشكل الدهون أكثر من ٥ - ١٠ % من وزن الكبد فهذا يعني تراكم غير طبيعي للدهون داخل خلايا الكبد.
يبدأ غالبًا بشكل بسيط وبطيئ وصامت ، لكنه قد يتطور إلى:
التهاب الكبد الدهني
تليف كبدي
سرطان الكبد أو فشل كبدي في بعض الحالات المتقدمة.
العلاقة بين السمنة والكبد الدهني
السمنة، خاصة السمنة البطنية، هي العامل الأساسي للإصابة.
مقاومة الأنسولين تؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد.
متلازمة التمثيل الغذائي (ارتفاع الضغط، اضطراب الدهون، ارتفاع سكر الدم) تُسرع من تقدم المرض.
الأعراض
يتطور مرض الكبد الدهني المرتبط بمتلازمة التمثيل الغذائى على مدى عدة سنوات ، قد لا تلاحظ اى تغيرات فى جسمك الا إذا أصبت بالتهاب الكبد الدهني ،او تليف بالكبد .
غالبية المرضى لا يعانون من أعراض واضحة، ولهذا يُسمى "الخطر الصامت". أحيانًا قد يشعر بعض المرضى بـ:
إرهاق مزمن.
ألم أو ثقل في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
فقدان غير مبرر للوزن .
فقدان الشهية وانتفاخ بالبطن .
التشخيص
يتم تشخيص المرض بإجراء بعض التحليلات الخاصة بوظائف الكبد ، وقياس نسبة الدهون فى الدم وتحليلات السكر .
الأشعةالموجات الصوتية للكشف عن تراكم الدهون.
وبعض أنواع الاشاعات الاخرى لتقدير التليف.
في بعض الحالات: عينة من الكبد .
العلاج والوقاية
حتى الآن لا يوجد علاج دوائي معتمد للكبد الدهني، ويظل تغيير نمط الحياة هو حجر الأساس:
فقدان الوزن: خفض ٧–١٠٪ من الوزن يحسن إنزيمات الكبد ويقلل من تراكم الدهون.
التغذية السليمة:
تقليل السكريات البسيطة والمشروبات الغازية.
الاعتماد على الخضروات، البروتين الخالي من الدهون، والحبوب الكاملة.
زيادة الدهون الصحية (زيت الزيتون، المكسرات، الأسماك الدهنية).
النشاط البدني: ١٥٠ دقيقة أسبوعيًا على الأقل.
ضبط الأمراض المصاحبة: مثل السكري وارتفاع الكوليسترول.
هل يمكن الوقاية من البداية؟
نعم. الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، وتناول غذاء متوازن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالكبد الدهني.
الانتشار والإحصائيات
عالميًا: معدل انتشار الكبد الدهني يبلغ نحو ٣٠ –٣٢ ٪ بين البالغين .
إقليميًا: في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا تصل النسبة إلى ٣٦,٥٪، من بين الأعلى عالميًا .
.
الخلاصة
الكبد الدهني ليس مجرد اكتشاف عابر في الأشعة أو التحاليل، بل هو مؤشر خطير لمضاعفات مستقبلية قد تهدد الحياة. ورغم ذلك، يظل المرض قابلًا للعكس إذا جرى التدخل مبكرًا عبر تغيير نمط الحياة بفقدان الوزن، تحسين التغذية، وزيادة النشاط البدنى.
هل فحصت كبدك من قبل؟
شاركنا: هل تعتقد أن وزنك أو عاداتك الغذائية قد تعرضك لهذا الخطرالصامت ؟
